中专五章老年人健康评估

职业教育

双脚踏空--“雷声”互相敲打手指- -“小雨”一巴掌拍大腿--“中雨”热烈的掌声--“大雨”鼓掌跺脚- -“岚”慢慢举起双手(表示声音逐渐变强)，慢慢压下双手。

二一十二十六文具盒二一十二十六

有系统有计划地收集评价

估算对象的健康资料，对资料的价格判断值的过程。健康评估

身体健康的评价心理健康评估社会健康评估

老年人认知状态评估老年人情绪状态评估老年人人格的评价角色评估家庭评估环境评估文化评价采集健康史身体评价功能状态评估辅助检查

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收集时常见问题1技巧收集内容

现在和过去的健康状况、影响因素与老年人对对自己健康状况的认识和关于反应等的主观资料。photo记忆不确定

反应迟钝，表达不明确主诉与症状不一致隐藏症状的photophoto二一十二十六建立患者关系环境和距离验证

寻求家人和照顾医生注意非语言交流耐心提问的顺序2021-10-26

生理状况精神心理状况既往病史相关症状、活动能力、社会交往、营养状况二一十二十六请保持暖和选择体位

避免过度疲劳避免损伤二一十二十六脖子胸部腹部

脊柱四肢泌尿生殖神经反射生命体征一般情况体表头脸

检查视频2021-10-26一般原则评价方法评估工具二一十二十六一般原则客观评价

避免主观判断的偏差避免霍桑效应评价方法自叙法观察法

功能状态的评价评估工具

日常生活能力量表日常生活功能指数

Pfeffer功能活动问卷高级日常生活活动脉冲比例

BARTHEL指数QWB刻度二一十二十六

P:的身体状况包括心血管、呼吸、消化等内脏疾病化、泌尿和内分泌系统疾病与脑病疾病1 .正常与同龄组健康人比较无明显异常2 .轻度异常需不时治疗和护理3 .中度异常需要经常接受治疗和护理，对患者用户活动

4 .严重异常需要长期接受医疗和护理，活动明确看到损伤，只能卧床休息或坐轮椅

U:上肢功能包括颈部、肩胛带和上背部脊柱1 .正常与同龄组健康人比较无明显异常2 .轻度异常活动稍受限，功能良好3 .中度异常可在一定范围内活动4 .严重异常功能严重受限，需要长期护理L:下肢功能包括骨盆、下背部、腰骶部脊柱1 .正常与同龄组健康人比较无明显异常2 .轻度异常活动稍受限，功能良好3 .中度异常可在一定范围内活动4 .严重异常功能严重受限，只能卧床或坐轮椅S:感觉功能包括语言、听觉和视觉1 .正常与同龄组健康人比较无明显异常2 .轻度异常无明显功能障碍3 .中度异常存在明显功能障碍4 .严重异常语言，听觉和视觉完全丧失E:排泄功能即大小便控制1 .正常完全可控

2 .轻度异常偶有大小便失禁或夜尿发生3 .中度异常周期性大小便失禁或潴留反而出现4 .严重异常大小便完全失禁S:社会心理状况

1 .正常与同龄组健康人比较无明显异常2 .轻度异常表现在情绪、脾气、个性方面，但是，整个精神调节没有受到损害3 .中度异常需要一定的监护4 .严重异常需完全监护总分：评定：总分6分功能最好，24分功能最差。脉冲评价

二一十二十六

Barthel指数评价内容和计分法日常活动项目的自我管理依赖于稍大的依赖十五0顿饭洗澡5 0

修饰(洗脸、刷牙、刮脸、梳头)5 0

穿衣(包括系鞋带)等)10 5 0

控制大便10 5 (偶尔失控)~0 (失控)控制小便10 5 (偶尔失控)0(失控)去厕所十五五床椅转移15 10 5 0

平地步行45m 15 10 5(需要轮椅) 0上下楼梯10 5 0二一十二十六

世界卫生组织生存质量测量量表简表关于你个人的状况1你的性别？ 男女2年龄：

3你的最高学历是小学、初中、高中或中等专业大学本科研究生4你的婚姻状况如何？ 未婚同居分居离婚

5你的职业是？ 农民行政工人服务行业知识分子例如，你能从别人那里得到你需要的支持吗？根本上很少能做到能做到(普通)很多能做到)完全能做到阅读每个问题，选择最适合你情况的答案。1 ) g1 )你如何评价你的生活质量？不好不好不好不好不好好2 ) G2 )你对自己的健康满意吗？不满意不满意不是不满意也不是不满意满意满意下一个问题是关于两周内你经历了什么的感觉。

3 )3(F1.4 )你认为疼痛阻碍了你做自己需要的事吗？不从根本上妨碍妨碍少有妨碍(一般)比较妨碍极其妨碍4 )4(F11.3 )是否需要借助医疗帮助进行日常生活？根本不需要很少需要需要(一般)比较需要极其需要5 )5(F4.1 )你觉得生活快乐吗？根本没有乐趣乐趣少乐趣(一般)比较有乐趣极有乐趣6 ).f24.2 )你认为自己的生活有意义吗？根本没有意义意义不大意义(一般)比较有意义极其二一十二十六实验室检查心电图检查二一十二十六常规检查

血液检查尿常规生化检查电解质脂质

血糖水平功能检查肝功能检查肾功能检查肺功能检查内分泌功能检查二一十二十六

职教mooc

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老年人认知状态评估老年人情感状态评估老年人人格二一十二十六老年人认知状态评估

——认知(cognition ) )感觉)。老年人感觉器官随年龄增长敏感性改变，影响感觉反应很奇怪。知觉。

知觉存在较大的个体差异，老年人的知觉反应相对迟缓。记忆)。一次记忆、再识别、逻辑记忆好的二次记忆、回忆、机器机械记忆不好。智力)。

液体智能、结晶智能(后天可以提高) ) ) )。思考(thinking ) )。衰退很慢二一十二十六

1 .评价范围和内容

外观行为方面：意识状态、姿势、服装、打扮等。语言方面：音量、速度、流利、理解力、复述能力。思维方面：判断力、思维内容、感知。记忆力和注意力：短期记忆，长期记忆，学习新事物事物的能力和方向性。

高等认知功能方面：知识、计算能力、抽象思维能力、结构能力。2 .评估量表

简易智能检查(MMSE ) )。

适用于社区和人口普查，其主要用途是检测需要进一步诊断的对象。简易操作智力状态问卷(SPMSQ ) )。适合评定老年人认知状态变化的前后比较。老年人认知状态评估— —评价方法二一十二十六

老年人认知状态评估——生活满足感的评价

生活满意度指数(the life satisfaction index，LSI ) )。是老年人研究中广泛使用的量表，也是老年人研究一个重要指标。

主要反映老年人的情绪、兴趣、心理、生理等主观状态。评分内容是对生活的兴趣、决心和毅力、满足感、自我我的概念和感情的五个方面。生活质量的评定

这是对老年人生活及其各方面的主观评价，内、环境因素对老年人生理功能、精神心理状态和社会以及对幸福生活的影响。二一十二十六

老年人情绪状态评估——老年人情绪的变化老年人情感表达特点比中青年更倾向于控制自己的感情，特别是喜悦、悲伤、愤怒、厌恶感方面。害羞的控制和对恐惧心理的态度没有明显的年龄不是的。

表达喜悦时使用的语言比中青年人少。老年人的忧郁感往往来自对健康的关注。至于愤怒的心情，主要取决于个人的得失，其次是否定的情投意合和不愉快的遭遇。老年女性疑难病倾向比老年男性明显。二一十二十六

老年人情绪状态评估— —评价方法不安的评价不安是个人感受到威胁时不愉快的

感情体验是指人们对环境的

接下来要面对的东西中，也有可能会制作危险的重大事件，或事前

表示必须作出重大努力的情况适应时，心理上表现出来的一灌输紧张和不愉快的期待。汉密尔顿焦虑量表(HAMA )。状态-属性焦虑问卷(STAI )。抑郁症评估抑郁是个体

国家教学资源库

90项症状自评量表(SCL-90 ) )。二一十二十六老年人人格状况的评估——老年人人格的变化特征自我中心内向的性格适应能力下降缺乏灵活性猜疑和嫉妒的心理办事谨慎

二一十二十六

老年人人格状况的评估— —评价方法投影法：

罗夏克墨迹试验(Rorschach Inkblot Test ) ) ) ) )。问卷调查法：常用的评价工具如下明尼苏达多相人格调查表

(theminnesotamultiphasicpersonalityinventory，MPI )艾森克人格问卷

(eysenckpersonalityquestionnaire，EPQ )二一十二十六2021

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角色评价家庭评价环境评价文化评价二一十二十六

社会角色(social role )在一定的文化背景下

处于某个特定社会位置的社会成员遵循一定的社会规范达到的社会行动。老年人的角色特征社会角色的变更社会、政治和经济地位的变化引起的作用变化。家庭角色的变更

随着三代人的出现，老年家庭的作用增加或丧偶失去了一些作用。角色期望的更改

一个人对自己角色所规定的行为和性质的认识理解和希望希望。二一十二十六角色评估的目的

了解个人角色行为是否正常，角色适应不良和有无冲突，如下所示认识其原因和影响因素。角色评估内容个人文化背景

个人过去的职业、退休日期期，现在有没有工作个体承担的作用；及个人角色行为是否恰当个体对自己的作用颜色是否令人满意个体角色适应不良角色及其生活方式、人际关系的影响角色评估方法承担作用的情况角色的感知状况角色满意度2021-10-261

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家庭评估的目的家庭评价的内容家庭评价的方法家庭就是婚姻，血由缘分或收养而生的父母是共同生活之一

团体。

二一十二十六

家庭评估有助于了解家庭对老年人的健康受到以下影响。

通过完整资料的收集，发现会影响老年人的健康根据主要因素，有效地恢复老年人的健康护理方法。二一十二十六家庭资料

主要是老年人家属的姓名、性别、年龄、受教育程度、职业、健康状况。家庭的结构家族类型：主干型、组合型、核心型、单身类型。

家庭关系：主要与老伴、子女、女婿、孙辈的关系。家庭功能

向老年人提供全部或部分经济支持为老年人提供日常生活照顾为老年人提供精神支持家庭压力也就是说，这是指家庭发生的巨大生活变化。二一十二十六

咨询

家庭简介、家庭结构、家庭关系等

资料收集的常用方法是通过与咨询对象交谈来了解家人成员的基本情况。问卷评价

适应度a (自适应) )。

合作度p(partnership ) )。变成长度g(growth )感情度a(affection ) )。亲密度r(resolve )。二一十二十六环境评估环境

是指人类的生存空间中的任何一个一种客观存在，或者指人类的生存之环在地区里转的是人依赖生存、发展属于或关于社会和物质的零件的综合体。

环境评估的目的帮助老年人做出选择选择好的一个人营造生活养老环境边境。方便、适用、舒适既贴切又美丽。二一十二十六环境评价方法和内容物理、

生物学家环境

社会环境污染、噪音家里的气温居家安全社区环境邻里关系二一十二十六定义目的

在某些地区，大多数社会成员应该遵循的公司可以规范。价值观信念

宗教和文化信仰风俗习惯

内容和方法认识老年人文化差异有效的护理措施。二一十二十六

文化评价的内容和方法价值观

个人对生活目标和生活方式价值的看法和思想体系。信念个人认为可以确信的看法。宗教和文化信仰

支配人们日常生活的自然力量和社会力量在人们的脑海里虚幻的反应是以神的崇拜和神的意志为中心的信仰和行为守则共计。风俗习惯

从历代继承下来的风俗。二一十二十六